الفيمتو ليزيك

الجديد في تصحيح قصور الإبصار الفيمتو ليزيك فمتوسكند ليزر التقنية الأحدث في العالم الآن بمستشفيات ومراكز مغربي تعد تقنية جهاز الفيمتو ليزيك الأحدث في مجال استعمال ليزر الفمتوثانية التي اكتشفها العالم المصري الدكتور أحمد زويل والتي حصل بها على جائزة نوبل العالمية في الكيمياء في عام 1999. يستعمل جهاز الفيمتو ليزيك في عمليات الليزك لتصحيح قصور الإبصار بدلا من قطع القرنية السطحي بجهاز الميكروكيراتوم المستخدم حاليا والذي يستعمل الشفرات المعدنية التقليدية. بدأ استخدام هذا الجهاز في عدد قليل من مراكز جراحات تصحيح النظر بعد الموافقة عليه من هيئة الأغذية والأدوية بالولايات المتحدة الأمريكية في بداية عام 2003. بوجود جهاز الفيمتو ليزيك أصبحت عملية الليزيك كلها تتم بالليزر، مما يحسن النتائج ويقلل المضاعفات. وجهاز الليزر يستخدم الأشعة تحت الحمراء ليولد نقاطا قريبة جدا من بعضها بحجم 3 ميكرون (الميكرون 1 من 10.000 من السنتيمتر) والتي من الممكن تركيزها على العمق المطلوب قطعه بأشعة الليزر وتصل سرعتها إلى جزء من ربع مليون جزء من الثانية، وبذلك تقوم بقطع القرنية بدقة متناهية لم تعرف من قبل. الفرق بين الفيمتو ليزيك والميكروكيراتوم أولا: جهاز الفيمتو ليزيك يقوم بقطع القرنية بالسماكة المطلوب قطعها والمقررة قبل البدء في العملية، وتصل دقة القطع إلى 99 % في كل الحالات. بينما يستخدم الميكروكيراتوم الشفرة المعدنية ، فلا يمكن التحكم في سماكة القرنية بعد القطع في أغلب الحالات. ثانيا: لا يمكن ضمان مقياس قطر قطع القرنية في أغلب الحالات باستخدام شفرة جهاز الميكروكيراتوم ، على عكس الأمر مع جهاز الفيمتو ليزيك. ثالثا: يحقق استعمال جهاز الفيمتو ليزيك استدارة أطراف القرنية بشكل أفضل منه بشفرة الميكروكيراتوم حيث تكون زاوية القطع أكثر تعرجا وحدة ، مما يحد من واحدة من أهم المضاعفات لهذه العمليات ألا وهي نمو الخلايا في داخل أنسجة القرنية الأمر الذي يقلل من حدة الأبصار بعد عملية الليزيك. ومن خبراتنا بهذا الجهاز أنه لم يحدث أي حالة نمو خلايا في القرنية باستعمال جهاز الفيمتو ليزيك في الحالات التي أجريت بالمستشفى حتى الآن. رابعا: إن استعمال الفيمتو ليزيك يمنع إحدى المضاعفات النادرة الحدوث مع جهاز الميكروكيراتوم وهو قطع القرنية بالكامل بدل من القطع الجزئي المطلوب. خامسا: قطع القرنية في عمليات الليزك بواسطة الفيمتو ليزيك يترك سطح القرنية من الداخل شديد النعومة لدقة أشعة الليزر، الأمر الذي يحسن قوة وشدة وضوح الإبصار بعد العملية ويقلل الإحتياج إلى مرحلة استكمالية ثانية. وتصل نسبة الإحتياج لجراحة استكمالية إلى 10% من الحالات مع الميكركيراتوم و3% فقط باستخدام الفيمتو ليزيك. سادسا: إستخدام الفيمتو ليزيك يقلل من الحالات النادرة جدا من إلتهاب القرنية التي تحدث نادرا بسبب استخدام المشرط في جهاز الميكروكيراتوم. سابعا: باستخدام الفيمتو ليزيك تقل نسبة جفاف العين بعد عملية الليزك من 18% إلى 6% وكذلك تكون حساسية القرنية أفضل من الحالات التي يستخدم فيها الميكروكيراتوم. ثامنا: الفيمتو ليزيك لا يحدث أي خدوش بالطبقة السطحية بالقرنية خلال العملية والتي تسبب بعض الألم كما يحدث في بعض الحالات التي يستخدم فيها الميكروكيراتوم. تاسعا: يمكن باستعمال الفيمتو ليزيك درجات أعلى من قصور الإبصار.   الفيمتو ليزيك الميكروكيراتوم يتم القطع بأشعة الليزر يتم القطع بشفرة معدنية بطريقة ميكانيكية يتم القطع في 40 ثانية يتم القطع في 10 ثواني يمكن التحكم في دقة القطع بنسبة 99% لا يمكن التحكم في دقة القطع بنسبة كبيرة حواف القرنية بعد القطع تكون أكثر استدارة ونعومة مما يزيد من وضوح الرؤية بعد العملية حواف القرنية بعد القطع تكون أكثر تعرجا مما يقلل من وضوح الرؤية بعد العملية لم يحدث حتى الآن أي نمو للخلايا داخل أنسجة القرنية مما يحسن من حدة النظر بعد العملية نسبة أعلى من نمو الخلايا داخل أنسجة القرنية مما يقلل من حدة النظر بعد العملية لا يحدث القطع الكامل للقرنية قد يحدث قطع كامل للقرنية بدلا من القطع الجزئي الهلالي نسبة الإحتياج لجراحة تكميلية 3% نسبة الإحتياج لجراحة استكمالية 10% يقلل من نسبة حدوث حالات إلتهاب القرنية قد تحدث بعض حالات التهاب القرنية نسبة حدوث جفاف العين 6% نسبة حدوث جفاف العين 18% لا يحدث خدش لسطح القرنية أثناء العملية قد يحدث بعض الخدش لسطح القرنية أثناء العملية مسببا بعض الألم إمكانية تصحيح درجات أعلى من قصور الإبصار إمكانية تصحيح درجات أقل من قصور الإبصار